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    中药调配的斗谱布局规范

    发布时间:2016/05/05 点击量:0

      一、斗谱编排原则中药房中中药饮片存放在饮片柜的屉斗中。中药斗谱是一组药柜中各屉斗及屉斗内前后左右斗格饮片存放顺序的规律,故斗谱的编排也称为中药饮片的排列。斗谱编排原则为:
      (一)首先要考虑有利于减轻劳动强度,方便调剂和加药
      1.将最常用的饮片安排在最容易取药的地方:这类饮片有如,甘草、当归、党参、白术、茯苓等。
      2.饮片的常用配伍规律:因为在一张处方中功效相近的药物常常配伍使用,故功效相近的饮片宜编排在一起,可减少调剂时来回走动。如常用的止咳平喘药、清热解毒药、活血祛瘀药等分别按功效相对集中编排在一起。
      3.一般质地较轻的饮片宜排在上层屉斗,质地较重的饮片宜排在下层屉斗
      (二)尽量避免发生差错事故
      1.外观性状相似但功效不同的饮片不宜编排在一起,如紫苏子与菟丝子;
      2.同一植物来源但不同部位入药的饮片,功能不相近、尤其是相反的品种不能编排在一起,如麻黄与麻黄根;
      3.药名略同,但性味相差甚远的饮片不应编排在一起,如,附子与白附子;藜芦与漏芦;天葵子与
      冬葵子等。
      (三)方便记忆
      1.最常用方剂可排在一起:如组成"四物汤"的当归、川芎、白芍、熟地黄可考虑排在附近;组成"四君子汤"的党参、白术、茯苓、甘草可考虑排在附近;组成"六味地黄丸"的熟地黄、山茱萸、牡丹皮、泽泻、山药、茯苓等可考虑排在附近。
      2.有某种共同规律的饮片排在一起:如性味相近且药名略同的饮片,如"二活"之羌活、独活,"二芽"之谷芽、麦芽,"二冬"之麦冬、天冬等;功效属同一类的饮片,如菊花、桑叶、薄荷、蝉脱等;用药部位相同的饮片,如郁李仁、火麻仁、柏子仁、益智,合欢花、百合花、厚朴花、辛荑、野菊花等;质地相似的饮片,如紫草、香薷、大青叶、夏枯草、墨旱莲等;常用"对药",如桃仁与红花,麻黄与桂技,乳香与没药等。
      (四)有利于饮片管理根据具体情况选择药斗的大小,尽量使大部分饮片的加药周期趋于接近。一般用量大、质地疏松轻巧的饮片选择大药斗,用量小、质地致密沉重的饮片选择小药斗,避免有的饮片要多次单独加药而影响工作效率,而有的饮片因长期压斗而虫蛀、发霉等。
      1.同一药用植物有不同入药部位的饮片可考虑编排在一起,当归(全归)、当归身、当归尾;茯苓、茯神;莲子、莲心、莲须。但要注意功能不相近、尤其是相反的品种不能编排在一起,如麻黄与麻黄根。
      2.同一药材有不同的炮制品时可考虑编排在一起:如干姜、炮姜;大黄、熟大黄;醋柴胡、酒柴胡;牡蛎、煅牡蛎;石膏、熟石膏等。
      3.有些调剂时需要特殊处理的饮片可相对集中摆放,如需包煎、打碎的饮片。
      4.贵重饮片、毒麻饮片及有些需特殊保存的饮片应集中存放。
      5.编排斗谱时,可适当在不太方便的位置留空,以备日后增加或调整饮片所用。
      (五)有利于人员分工合作可将饮片按使用频率分为几类,如分为最常用饮片、较常用饮片、不常用饮片等。调剂工作量较大的中药房往往需要将饮片调剂人员分成几组,编排斗谱时可考虑最常用饮片设计每人一组,较常用饮片2个共一组,不常用饮片多人共一组。不同的中药调剂室具体条件千差万别,中药饮片斗谱的编排可以不一致,以上原则不可能同时全部满足,也不提倡机械套用。各中药调剂室在设计斗谱时可尽量平衡兼顾,也可以主要考虑其中1至2个原则。